Antiulcéreux


QCM 398

Concernant les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), la ou les propositions exactes ?

A-     Certains IPP peuvent être formulés sous forme de gélules gastro-résistantes

B-      Ils peuvent être administrés en IV

C-      Ils sont globalement bien tolérés

D-     La cimétidine (CIMETIDINE) est un IPP

E-      Ils font partie intégrante de la stratégie thérapeutique permettant l’éradication d’ Helicobacter pylori



QCM 399

Parmi les molécules suivantes, la ou lesquelles sont des inhibiteurs de la pompe à proton ?

A-     Econazole (PEVARYL)

B-     Rabéprazole (PARIET)

C-     Letrozole (FEMARA)

D-     Itraconzaole (SPORANOX)

E-     Esoméprazole (INEXIUM)



QCM 400

Parmi les indications suivantes, la ou lesquelles concernent les inhibiteurs de la pompe à proton?

A-     Reflux gastro-oesophagien (RGO)

B-     Varices œsophagiennes secondaires à une cirrhose

C-     Traitement et prévention des lésions gastriques induites par les AINS

D-     Syndrome de Zollinger-Ellison

E-     Constipation



QCM 401

A propos du mécanisme d’action des inhibiteurs de la pompe à proton (IPP), la ou les propositions exactes :

A-     Ils inhibent sélectivement l’enzyme  H+/ K+ ATPase des cellules pariétales de la muqueuse gastrique

B-     Les IPP sont des bases faibles, mais ils subissent une protonation afin de former une liaison covalente avec leur cible

C-     Ils entrainent une inhibition réversible de la pompe à proton

D-     Ils entrainent une inhibition irréversible de la pompe à proton

E-     Ce sont des topiques qui agissent en protégeant la muqueuse gastrique de la sécrétion acide



QCM 402

Parmi les molécules suivantes, la ou lesquelles sont des anti-H2 utilisés en gastro-entérologie?

A-     Cimétidine (CIMETIDINE)

B-      Loratadine (CLARYTINE)

C-      Ranitidine (AZANTAC)

D-     Oméprazole (MOPRAL)

E-      Misoprostol (CYTOTEC)



QCM 403

Parmi les antibiotiques suivants, le ou lesquels sont indiqués en 1ère intention dans l’éradication d’Helicobacter pylorii ?

A-     Amoxicilline (CLAMOXYL)

B-      Rifabutine (ANSATIPINE)

C-      Lévofloxacine (TAVANIC)

D-     Clarithromycine (ZECLAR)

E-      Métronidazole (FLAGYL)



QCM 404

A propos de la stratégie thérapeutique d’éradication d’Helicobacter pylorii, la ou les propositions exactes :

A-     En première intention, une bithérapie amoxicilline (CLAMOXYL) + IPP  pendant 10 jours est généralement choisie

B-      En première intention, une trithérapie vancomycine (VANCOCINE) per os + métronidazole (FLAGYL) + IPP pendant 7 jours est généralement choisie

C-      En première intention, un traitement antibiotique séquentiel par amoxicilline (CLAMOXYL) pendant 5 jours puis par métronidazole (FLAGYL) et clarithromycine (ZECLAR) pendant les 5 jours suivants, le tout en association à un IPP pendant les 10 jours de traitement, est généralement choisi

D-     En alternative au traitement antibiotique séquentiel d’éradication d’Helicobacter pylorii, l’association fixe bismuth / métronidazole / tétracycline (PYLERA) +IPP peut être utilisée 

E-      En cas de résistances aux antibiotiques de première intention, un aminoside administré pendant 3 jours peut être utilisé



QCM 405

A propos des anti-H2, la ou les propositions exactes ?

A-     Ils sont utilisés pour leur propriété anti-allergique

B-     Ils inhibent la sécrétion d’acide gastrique

C-     La cimétidine (CIMETIDINE) à forte dose est un inhibiteur de certaines enzymes hépatiques

D-     La ranitidine (AZANTAC) est un anti-H2

E-     Ils sont globalement bien tolérés



QCM 407

Concernant le mécanisme d’action des inhibiteurs de la pompe à proton (IPP), la ou les propositions exactes :

A-     Ils ont une action anti-sécrétoire dose-dépendante

B-      Ce sont des bases faibles administrées sous forme gastro-résistante car sinon ils seraient dégradés par l’acidité gastrique en un métabolite non résorbable

C-      Ils peuvent être administrés en IV

D-     Ils inhibent la sécrétion acide en se fixant sur les récepteurs H2 à l’histamine situés sur la cellule pariétale de la muqueuse gastrique

E-      Les IPP sont de puissants anticholinergiques qui réduisent la sécrétion acide de l’estomac en antagonisant les récepteurs muscariniques M2 à l’acétylcholine situés sur la cellule pariétale de la muqueuse gastrique



QCM 408

Parmi les molécules antiulcéreuses suivantes, laquelle est un inhibiteur enzymatique, surtout  à forte posologie ?

A-     Silicate d’aluminium et de magnésium (SMECTA)

B-     Cimétidine (CIMETIDINE)

C-     Ranitidine (AZANTAC, RANIPLEX)

D-     Misoprostol (CYTOTEC)

E-     Sucralfate (KEAL, ULCAR)